O AUMENTO NA INCIDENCIA DE BRUXISMO: um reflexo dos tempos modernos?

Por Nestor Soso, Responsável Técnico – Soso Odontologia

Os últimos anos, observa-se um crescente aumento na incidência de bruxismo, um distúrbio caracterizado pelo ranger ou apertar involuntário dos dentes. Diversos elementos têm sido apontados como catalisadores para essa elevação preocupante. O estresse e a ansiedade, rotina acelerada, as exigências profissionais, as preocupações financeiras e a constante conectividade digital contribuem para um estado de tensão que se manifesta, muitas vezes, durante o sono (bruxismo do sono) ou mesmo em vigília (bruxismo em vigília). Mas, além dos fatores psicológicos, outros problemas podem estar associados:

• Problemas Oclusais: a forma como os dentes se encaixam (oclusão) pode influenciar, mas nem sempre é a causa primária. Desalinhamentos dentários ou restaurações mal ajustadas podem exacerbar o problema;
• Estilo de Vida: o consumo excessivo de cafeína, álcool e tabaco, assim como a privação do sono, são hábitos que podem intensificar o ranger e apertar dos dentes;
• Tecnologia: o uso prolongado de dispositivos eletrônicos, que muitas vezes nos leva a manter a cabeça inclinada e a mandíbula tensionada, também pode ser um gatilho.

CONSEQUÊNCIAS E IMPACTOS NA SAÚDE

O bruxismo não é apenas um incômodo noturno; suas consequências podem ser sérias e afetar a qualidade de vida. Os impactos mais comuns incluem:

• Desgaste e Fraturas Dentárias: 0 atrito constante pode levar à perda da estrutura do dente, sensibilidade e até fraturas;
• Dores Orofaciais: dores na mandíbula, nos músculos da face, na cabeça (principalmente nas têmporas) e no pescoço são sintomas frequentes;
• Problemas na ATM (Articulação Tempo-romandibular): o esforço excessivo sobre a articulação pode causar estalos, dificuldade de abrir e fechar a boca, e em casos mais graves, disfunções;
• Distúrbios do Sono: 0 próprio bruxismo pode fragmentar o sono, levando a cansaço diurno, irritabilidade e dificuldade de concentração;
• Alterações Estéticas: em casos crônicos, o rosto pode adquirir um aspecto mais quadrado devido à hipertrofia dos músculos da mastigação.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais, e os profissionais de saúde, especialmente os dentistas, desempenham um papel central nesse processo realizando uma anamnese detalhada e um exame clínico minucioso para identificar o bruxismo e suas causas principais.

E DEPOIS DE IDENTIFICAR O BRUXISMO, O QUE FAZER?

• Confecção e Ajuste de Placas Oclusais (Placas de Mordida): esta é uma das principais ferramentas. O dentista deve confeccionar uma placa personalizada, rígida e bem ajustada, para proteger os dentes do atrito e ajudar a relaxar a musculatura. Orientações sobre o uso correto e os ajustes periódicos são essenciais.
• Restaurações e Reabilitações: corrigir desgastes e fraturas dentárias causadas pelo bruxismo, restabelecendo a função e a estética;
• Ajustes Oclusais (Desgaste Seletivo): em alguns casos específicos de interferências oclusais, o dentista pode realizar pequenos ajustes para melhorar o encaixe dos dentes, mas essa prática deve ser muito criteriosa e bem indicada;
• Educação do Paciente: explicar a natureza do bruxismo, suas causas prováveis e a importância do tratamento. A conscientização é fundamental para o sucesso terapêutico;
• Terapia Cognitivo-Comporta-mental (TCC): para casos onde o estresse e a ansiedade são os principais fatores, o dentista deve encaminhar o paciente para psicólogos ou terapeutas. Essa é uma das intervenções mais eficazes para lidar com a raiz emocional do bruxismo;
• Fisioterapia Orofacial: para pacientes com dores musculares intensas ou disfunções da ATM, o encaminhamento a um fisioterapeuta especializado em disfunções tempo-romandibulares (DTM) pode trazer grande alívio;
• Médicos do Sono: se houver suspeita de distúrbios do sono subjacentes, como a apneia do sono (que pode estar associada ao bruxismo do sono), o paciente deve ser encaminhado a um médico especialista para investigação e tratamento específicos;
• Uso de Toxina Botulínica (Botox): em casos severos de hipertrofia muscular e dor, o dentista ou um médico pode indicar a aplicação de toxina botulínica nos músculos mastigatórios. Isso reduz a força de contração muscular, aliviando a dor e o desgaste, mas é uma solução temporária e complementar;
• Acompanhamento Contínuo: o dentista deve realizar acompanhamentos regulares para monitorar a evolução do paciente, ajustar a placa oclusal se necessário e reavaliar a necessidade de outras intervenções.

A conscientização sobre o bruxismo é o primeiro passo para que mais pessoas busquem tratamento e melhorem sua qualidade de vida. Compreender que ele é um sinal de que algo não vai bem, seja no nível físico ou emocional, é crucial para reverter essa tendência crescente e garantir a saúde bucal e o bem-estar geral. Os profissionais de saúde, agindo de forma integrada, são a linha de frente nessa batalha.